El recto es el segmento más distal del intestino grueso y desempeña un papel importante como depósito temporal de las heces. Se une proximalmente al colon sigmoide y desemboca en el canal anal. En este artículo analizaremos la anatomía del recto: su estructura, sus relaciones anatómicas y su relevancia clínica. Pro Feature - 3D Model You've Discovered a Pro Feature Access our 3D Model Library Explore, cut, dissect, annotate and manipulate our 3D models to visualise anatomy in a dynamic, interactive way. Learn More Estructura anatómica El recto comienza a la altura de la vértebra S3 (como prolongación del colon sigmoide). A simple vista, se distingue del colon por la ausencia de tenias del colon, haustras y apéndices omentales. El trayecto del recto está marcado por dos flexuras principales: Flexura sacra: curvatura anteroposterior con concavidad en dirección anterior (sigue la curvatura del sacro y el cóccix). Flexura anorrectal: curva anteroposterior con convexidad en dirección anterior. Esta flexura está determinada por el tono del músculo puborrectal y contribuye de manera significativa a la continencia fecal. Además, hay tres flexiones laterales (superior, intermedia e inferior), formadas por pliegues transversales de la pared interna del recto. El segmento final del recto, la ampolla, se relaja para acumular y almacenar temporalmente las heces hasta que se produce la defecación. Se une al canal anal, que atraviesa el suelo pélvico y desemboca en el ano. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 1: Las flexuras sacra y anorrectal del recto. Revestimientos peritoneales En el tercio superior del recto, la superficie anterior y los lados laterales están recubiertos por el peritoneo. El tercio medio solo está recubierto por el peritoneo anterior, y el tercio inferior carece de peritoneo. En los hombres, el repliegue del peritoneo desde el recto hasta la pared posterior de la vejiga forma la bolsa rectovesical. En las mujeres, el peritoneo se repliega hacia la parte posterior de la vagina y el cuello uterino, formando el saco recto-uterino (saco de Douglas). Para más información sobre la cavidad peritoneal, haz clic aquí. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 2: Las pliegues peritoneales del recto en hombres (A) y mujeres (B). Pro Feature - Dissection Atlas Inferior mesenteric artery and major branches. Note the marginal artery, which forms an anastamostic network with the superior mesenteric artery. Inferior mesenteric artery and major branches. Note the marginal artery, which forms an anastamostic network with the superior mesenteric artery. You've Discovered a Pro Feature Access our Dissection Image Library Enhance your understanding with high-resolution dissection images showcasing real-life anatomy. Learn More Relaciones anatómicas El recto se encuentra dentro de la cavidad pélvica y es la víscera más posterior de la pelvis. Sus relaciones anatómicas son diferentes en hombres y mujeres: Anterior Posterior Hombre Mujer Sacro y cóccix Piriforme Coccígeo Músculo elevador del ano Plexo sacro Fondo de saco rectovesical Colon sigmoide Íleon Vejiga Próstata Vesículas seminales Fondo de saco recto-uterino Colon sigmoide Íleon Vagina Cuello uterino By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 3: Corte sagital de la pelvis femenina que muestra la posición anatómica del recto. Sistema vascular El recto recibe la irrigación arterial a través de tres arterias principales: Arteria rectal superior: prolongación terminal de la arteria mesentérica inferior. Arteria rectal media: rama de la arteria ilíaca interna. Arteria rectal inferior: rama de la arteria pudenda interna. El drenaje venoso se realiza a través de las venas rectales superior, media e inferior correspondientes. La vena rectal superior desemboca en el sistema venoso portal, mientras que las venas rectales media e inferior desembocan en el sistema venoso sistémico. Las anastomosis entre los sistemas venosos portal y sistémico se producen en la parte inferior del recto; se conocen como anastomosis portosistémicas. En la hipertensión portal, estos vasos pueden dilatarse y formar varices anorrectales. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 4: La arteria rectal superior, que irriga la parte superior del recto. Relevancia clínica: Várices anorrectales Las varices anorrectales son venas dilatadas que se forman en el lugar de las anastomosis portosistémicas en la parte inferior del recto. Se dan con mayor frecuencia en pacientes con hipertensión portal, en los que el aumento de la presión dentro del sistema venoso portal provoca que la sangre se desvíe a través de vías venosas colaterales. Las varices anorrectales pueden manifestarse con sangrado rectal indoloro y detectarse mediante una endoscopia. No deben confundirse con las hemorroides, que consisten en el agrandamiento de los cojines vasculares normales del canal anal y no están causadas por la hipertensión portal. Inervación El recto recibe inervación sensorial y autonómica. La inervación del sistema nervioso simpático del recto proviene de los nervios esplácnicos lumbares y de los plexos hipogástricos superior e inferior. La inervación parasimpática proviene de las vértebras S2-S4 a través de los nervios esplácnicos pélvicos y los plexos hipogástricos inferiores. Las fibras aferentes (sensoriales) viscerales siguen el trayecto del sistema parasimpático. Drenaje linfático El drenaje linfático del recto se realiza a través de los ganglios linfáticos pararrectales, que desembocan en los ganglios mesentéricos inferiores. Además, la linfa de la cara inferior del recto drena directamente hacia los ganglios linfáticos ilíacos internos. Relevancia clínica: tacto rectal La pared anterior del recto presenta una serie de estructuras anatómicas próximas. Por lo tanto, se pueden palpar con los dedos a través del recto. Los más importantes son la próstata y las vesículas seminales en los hombres, y el cuello uterino en las mujeres. En ambos sexos también se pueden palpar estructuras óseas, como el sacro y el cóccix. Si necesitas una guía sobre cómo realizar un tacto rectal, visita nuestra página web asociada TeachMeSurgery. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 5: Tacto rectal de la próstata en hombres. Do you think you’re ready? Take the quiz below Pro Feature - Quiz El recto Question 1 of 3 Submitting... Skip Next Rate question: You scored 0% Skipped: 0/3 1800 More Questions Available Upgrade to TeachMeAnatomy Pro Challenge yourself with over 1800 multiple-choice questions to reinforce learning Learn More Rate This Article