La vagina

Written by Louisa Thompson

Last updated: noviembre 6, 2025
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La vagina es un órgano del aparato reproductor femenino. Es un tubo muscular distensible que se extiende posterosuperiormente desde el orificio vaginal externo hasta el cuello uterino.

Cumple diversas funciones dentro del sistema reproductivo femenino:

  • Relación sexual: recibe el pene y el semen, y ayuda en su transporte al útero.
  • Parto: se expande para proporcionar un canal para la salida del recién nacido del útero.
  • Menstruación: sirve como canal para que el líquido y los tejidos menstruales salgan del organismo.

En este artículo, analizaremos la anatomía de la vagina: su estructura, su inervación y su irrigación vascular y linfática.

Diagrama que muestra una visión general del aparato reproductor femenino, en el que se incluyen la vagina, las trompas de Falopio, el útero y el cuello uterino.

Fig. 1: estructura general del aparato reproductor femenino.


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Posición anatómica

La vagina está estrechamente relacionada con muchos de los órganos de la región pélvica:

  • Anterior : vejiga y uretra.
  • Posterior: bolsa rectouterina, recto y canal anal.
  • Lateral: uréteres y músculo elevador del ano.
Sección sagital de la pelvis femenina que ilustra la posición anatómica de la vejiga.

Fig. 2: Sección sagital de la pelvis femenina, que muestra las relaciones anatómicas de la vagina.

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Estructura anatómica

La vagina es un tubo fibromuscular con una pared anterior y una pared posterior. Normalmente, están colapsadas y, por lo tanto, en contacto entre sí.

La vagina no tiene forma de un túnel redondo. En el plano transversal se parece más a una «H» tumbada de lado. En su extremo superior, la vagina rodea el cuello uterino, y crea dos bóvedas (fondos de saco o cavidades): una anterior y otra posterior (más profunda).

El fondo de saco posterior es importante ya que actúa como un reservorio natural de semen después de la eyaculación intravaginal. El semen retenido en el fondo de saco se licúa en los siguientes 20-30 minutos, lo que permite una mayor permeación a través del canal cervical.

Fig. 3: Los fondos de saco vaginales anterior y posterior.

Histología de la vagina

La vagina está compuesta por cuatro capas histológicas (de interna a externa):

  • Epitelio escamoso estratificado: esta capa proporciona protección y está lubricada por el moco cervical (la vagina en sí no contiene glándulas).
  • Lámina propia elástica: una capa densa de tejido conjuntivo que proyecta papilas hacia el epitelio suprayacente. Las venas más grandes se encuentran aquí.
  • Capa fibromuscular: compuesta por dos capas de músculo liso; una capa circular interna y una capa longitudinal externa.
  • Adventicia: una capa fibrosa que proporciona mayor resistencia a la vagina y, al mismo tiempo, la une a las estructuras circundantes.

Irrigación vascular y sistema linfático

La irrigación arterial de la vagina se produce a través de las arterias uterina y vaginal, ambas ramas de la arteria ilíaca interna.

El retorno venoso se produce a través del plexo venoso vaginal, que drena en las venas ilíacas internas a través de la vena uterina.

El drenaje linfático se divide en tres secciones:

  • Superior: drena a los ganglios ilíacos externos.
  • Medio: drena hacia los ganglios ilíacos internos.
  • Inferior: drena a los ganglios linfáticos inguinales superficiales.
Ilustración de la vista posterior de la irrigación arterial del aparato reproductor femenino, en la que se incluyen los ovarios, la vagina, las trompas de Falopio, el útero, el cuello uterino y las arterias pélvicas.

Fig. 4: vista posterior de la irrigación arterial del aparato reproductor femenino.


Inervación

La inervación proviene predominantemente del sistema nervioso autónomo. Los nervios parasimpáticos y simpáticos se originan en el plexo nervioso uterovaginal (que a su vez es una rama subsidiaria del plexo hipogástrico inferior).

Únicamente la quinta parte inferior de la vagina recibe inervación somática. Esto se produce a través de una rama del nervio pudendo, el nervio perineal profundo.

Relevancia clínica: Fístulas vaginales (obstétricas)

Una fístula vaginal es una comunicación abierta entre la vagina y uno de los órganos pélvicos adyacentes.

Suele producirse como consecuencia de un parto prolongado (cuando no es posible realizar una cesárea). A medida que el feto avanza lentamente por la pared vaginal, ejerce presión, obstruyendo la irrigación sanguínea y provocando necrosis tisular.

Existen tres tipos principales de fístulas vaginales:

  • Vesicovaginal: comunicación anormal con la vejiga. La orina entra en la vagina.
  • Uretrovaginal: comunicación anormal con la uretra. La orina solo entra en la vagina durante la micción.
  • Rectovaginal: comunicación anormal con el recto. Las heces pueden entrar en la vagina.

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