El tronco celíaco es una arteria importante del abdomen. Nace de la aorta abdominal e irriga gran parte de las vísceras gastrointestinales. En este artículo analizaremos la anatomía del tronco celíaco: su posición anatómica, sus ramas, sus anastomosis y su relevancia clínica. Pro Feature - 3D Model You've Discovered a Pro Feature Access our 3D Model Library Explore, cut, dissect, annotate and manipulate our 3D models to visualise anatomy in a dynamic, interactive way. Learn More Posición anatómica El tronco celíaco es la segunda rama de la aorta abdominal (las primeras ramas son las arterias frénicas inferiores, que se presentan en pares). Nace de la cara anterior de la aorta, a la altura del hiato aórtico del diafragma (nivel T12). Pro Feature - Dissection Atlas You've Discovered a Pro Feature Access our Dissection Image Library Enhance your understanding with high-resolution dissection images showcasing real-life anatomy. Learn More Principales ramas Tras salir de la aorta, el tronco celíaco se extiende aproximadamente 1 cm antes de dividirse en tres ramas principales: la arteria gástrica izquierda, la arteria esplénica y la arteria hepática común. De estas ramas, dos se dirigen hacia la izquierda y una hacia la derecha. En conjunto, constituyen la principal vía de irrigación arterial del estómago, el bazo, el hígado, la vesícula biliar, el esófago abdominal, el páncreas y el duodeno. Arteria gástrica izquierda La arteria gástrica izquierda es la más pequeña de las tres ramas. Asciende a través del diafragma, dando lugar a ramas esofágicas, antes de continuar hacia delante a lo largo de la curvatura menor del estómago. Aquí se anastomosa con la arteria gástrica derecha. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 1: las ramas principales del tronco celíaco. Arteria esplénica La arteria esplénica se origina en el tronco celíaco, justo por debajo de la arteria gástrica izquierda. A continuación, se dirige hacia la izquierda, hacia el bazo, discurriendo por detrás del estómago y a lo largo del borde superior del páncreas. A lo largo de su trayecto, se encuentra dentro del ligamento esplenorrenal. Se ramifica en cinco ramas que irrigan los segmentos del bazo. Además de irrigar el bazo, la arteria esplénica da origen a varios vasos importantes: Gastroepiploica izquierda: irriga la curvatura mayor del estómago. Anastomosis con la arteria gastroepiplóica derecha. Gástricos cortos: 5-7 ramas pequeñas que irrigan el fondo del estómago. Ramas pancreáticas: irrigan el cuerpo y la cola del páncreas. La arteria esplénica presenta un curso tortuoso (similar al de la rama facial de la arteria carótida externa) y, por lo tanto, se distingue fácilmente de otros vasos cercanos. Arteria hepática común La arteria hepática común es la única fuente de irrigación arterial del hígado y la única rama de la arteria celíaca que se desvía hacia la derecha. A su paso por la parte superior del duodeno, se divide en sus dos ramas terminales: la arteria hepática propiamente dicha y la arteria gastroduodenal. Cada una de estas arterias tiene múltiples ramas y es habitual que la disposición de estas ramas varíe. Hepático adecuado La arteria hepática derecha asciende a través del epiplón menor hacia el hígado. Esto da lugar a: Rama gástrica derecha: irriga el píloro y la curvatura menor del estómago. Las arterias hepáticas derecha e izquierda: se bifurcan por debajo de la porta hepática e irrigan sus respectivos lóbulos del hígado. Cística: rama de la arteria hepática derecha; irriga la vesícula biliar. Gastroduodenal La arteria gastroduodenal discurre por detrás de la parte superior del duodeno. Sus ramas son: Gastroepiploica derecha: irriga la curvatura mayor del estómago. Se encuentra entre las capas del omento mayor, al que también irriga. Pancreatoduodenal superior: se divide en una rama anterior y una posterior, que irrigan la cabeza del páncreas. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 2: ramas de la arteria hepática común Anastomosis Estómago El estómago es el único órgano que recibe irrigación arterial de las tres ramas del tronco celíaco (arterias gástrica izquierda, esplénica y hepática común). Esto se consigue mediante un sistema de anastomosis a lo largo de las curvaturas mayor (arterias gastroepiplóicas) y menor (arterias gástricas) del estómago. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 3: esquema que muestra la contribución relativa de cada rama del tronco celíaco a la irrigación sanguínea del estómago Páncreas La arcada pancreaticoduodenal es una red de arterias que rodea e irriga la cabeza del páncreas. Hay dos arterias principales, cada una de las cuales tiene una rama anterior y otra posterior, que se anastomosan (por ejemplo, la anterior con la anterior) formando una estructura anular: Pancreaticoduodenal superior: una rama de la arteria gastroduodenal. Pancreatoduodenal inferior: rama de la arteria mesentérica superior (AMS). By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 4: la arcada pancreato-duodenal. Nota: las arterias transparentes se encuentran detrás de las estructuras que se muestran en la imagen Relevancia clínica: trastornos del tronco celíaco Úlceras pépticas Las úlceras pépticas en el estómago y el duodeno pueden provocar hemorragias gastrointestinales graves si erosionan las arterias adyacentes (normalmente la arteria gastroduodenal). Síndrome de compresión del tronco celíaco El ligamento arqueado mediano (la estructura fibrosa que sujeta el diafragma y forma el hiato aórtico) se sitúa en ocasiones por delante del tronco celíaco, en lugar de en su posición habitual, que es superior. Esto puede provocar una compresión del tronco celíaco que puede manifestarse clínicamente como dolor. Se cree que el dolor está provocado por la isquemia resultante de los órganos abdominales, aunque también puede estar relacionado con la compresión de los ganglios celíacos. El tratamiento del síndrome de compresión del tronco celíaco consiste en la sección quirúrgica del ligamento arqueado mediano. By Diberri [CC-BY-SA-3.0], via Wikimedia Commons Fig. 5: síndrome de compresión del tronco celíaco. Aneurisma de la arteria esplénica Los aneurismas de la arteria esplénica son el tipo más frecuente de aneurisma visceral y representan alrededor del 60 % del total. Los principales factores de riesgo para su aparición son el sexo femenino, los embarazos múltiples, la hipertensión portal y la pancreatitis o la formación de seudocistos pancreáticos. Las personas que presenten síntomas refieren un dolor epigástrico o en el cuadrante superior izquierdo de carácter difuso. Las que se rompan provocarán un dolor abdominal intenso y un deterioro hemodinámico. La opción terapéutica de primera línea es la reparación endovascular; lo más recomendable es realizarla mediante embolización o implantes de endoprótesis, una vez que el paciente se encuentre hemodinámicamente estable (en pacientes inestables puede recomendarse una reparación abierta). Variaciones La disposición de las ramas y el orden en que se originan a partir del tronco celíaco pueden variar de una persona a otra. Es importante tener esto en cuenta a la hora de orientarse con un espécimen. A continuación se muestran algunos ejemplos de variaciones habituales: La arteria gástrica izquierda suele originarse en un punto próximo a la bifurcación de las arterias esplénica y hepática común. A esto se le llama «trípode falso». En ocasiones, la arteria gástrica derecha se considera una rama de la arteria hepática común, en lugar de la arteria hepática propiamente dicha. Las arterias gástrica derecha y hepática derecha pueden originarse en la arteria mesentérica superior. La arteria hepática izquierda se considera a veces una rama de la arteria gástrica izquierda. Las arterias frénicas inferiores pueden originarse en el tronco celíaco en lugar de en la aorta abdominal Do you think you’re ready? Take the quiz below Pro Feature - Quiz El tronco celíaco Question 1 of 3 Submitting... 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