Las glándulas suprarrenales

Written by Laura Rose Martin

Last updated: noviembre 6, 2025
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Las glándulas suprarrenales son glándulas endocrinas pares situadas sobre la parte medial de los polos superiores de cada riñón.

Secretan hormonas esteroideas y catecolaminas directamente en la sangre.

En este artículo, analizaremos la anatomía de las glándulas suprarrenales: su ubicación, estructura y suministro vascular.

Fig. 1: la glándula suprarrenal derecha, situada sobre la parte medial del polo superior del riñón derecho.


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Ubicación anatómica y relaciones

Las glándulas suprarrenales se encuentran en la parte posterior del abdomen, entre la parte superomedial del riñón y el diafragma. Son estructuras retroperitoneales, cuya superficie anterior está cubierta únicamente por el peritoneo parietal.

La glándula derecha tiene forma piramidal, en contraste con la forma semilunar de la glándula izquierda.

La fascia perirrenal (o renal) envuelve las glándulas suprarrenales y los riñones. Esta fascia une las glándulas a los pilares del diafragma. Están separadas de los riñones por una pequeña cantidad de tejido fibroso.

Las glándulas suprarrenales se sitúan en estrecha proximidad con muchas otras estructuras del abdomen:

Glándula suprarrenal derecha Glándula suprarrenal izquierda
Anterior Posterior Anterior Posterior
  • Vena cava inferior
  • Lóbulo derecho del hígado
  • Pilar derecho del diafragma
  • Estómago
  • Páncreas
  • Bazo
  • Pilar izquierdo del diafragma

Fig. 2: vista posterior del abdomen, que muestra las relaciones anatómicas de las glándulas suprarrenales.


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Estructura anatómica

Las glándulas suprarrenales están formadas por una cápsula externa de tejido conjuntivo, una corteza y una médula. Las venas y los vasos linfáticos salen de cada glándula a través del hilio, pero las arterias y los nervios entran en las glándulas por numerosos puntos.

La corteza externa y la médula interna son las partes funcionales de la glándula. Son dos glándulas endocrinas separadas, con orígenes embriológicos diferentes:

  • Corteza: derivada del mesodermo embrionario.
  • Médula: derivada de las células de la cresta neural ectodérmica.

La corteza y la médula sintetizan diferentes hormonas.

Corteza

La corteza es de color amarillento. Secreta dos hormonas derivadas del colesterol: corticosteroides y andrógenos. Funcionalmente, la corteza puede dividirse en tres regiones (superficial a profunda):

  • Zona glomerular: produce y secreta mineralocorticoides como la aldosterona.
  • Zona fasciculada: produce y secreta corticosteroides como el cortisol. También secreta una pequeña cantidad de andrógenos.
  • Zona reticular: produce y secreta andrógenos como la deshidroepiandrosterona (DHEA). También secreta una pequeña cantidad de corticosteroides.

Fig. 3: apariencia histológica de la corteza y la médula de la glándula suprarrenal.

Médula

La médula se sitúa en el centro de la glándula y es de color marrón oscuro. Contiene células cromafines, que secretan catecolaminas (como la adrenalina) al torrente sanguíneo en respuesta al estrés.

Estas hormonas provocan una respuesta de «lucha o huida». Las células cromafines también secretan encefalinas, que participan en el control del dolor.


Sistema vascular

Las glándulas suprarrenales cuentan con abundante irrigación sanguínea a través de tres arterias principales:

  • Arteria suprarrenal superior: surge de la arteria frénica inferior.
  • Arteria suprarrenal media: surge de la aorta abdominal.
  • Arteria suprarrenal inferior: se origina en las arterias renales.

Las venas suprarrenales derecha e izquierda drenan las glándulas. La vena suprarrenal derecha drena hacia la vena cava inferior, mientras que la vena suprarrenal izquierda drena hacia la vena renal izquierda.

Inervación

Las glándulas suprarrenales están inervadas por el plexo celíaco y los nervios esplácnicos mayores.

La inervación simpática de la médula suprarrenal se produce a través de fibras presinápticas mielinizadas, procedentes principalmente de los segmentos de la médula espinal T10 a L1.

Sistema linfático

El drenaje linfático se dirige hacia los ganglios linfáticos lumbares a través de los vasos linfáticos suprarrenales. Estos vasos se originan en dos plexos linfáticos: uno profundo en la cápsula y otro en la médula.

Relevancia clínica: Feocromocitoma

Un feocromocitoma es un tumor de la médula suprarrenal o de las neuronas simpáticas preganglionares. Secreta adrenalina y noradrenalina de forma incontrolable, lo que provoca un aumento considerable de la presión arterial. Los pacientes pueden presentarse con palpitaciones, dolores de cabeza y diaforesis (sudoración abundante).

Fenoxibenzamina, un antagonista competitivo e irreversible de la adrenalina, puede utilizarse en el tratamiento para reducir la presión arterial al unirse a los receptores de adrenalina, lo que disminuye la cantidad de adrenalina disponible para que esta actúe.

TC que muestra un feocromocitoma en las glándulas suprarrenales.

Fig. 4: TC de un feocromocitoma.

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