El nervio peroneo profundo

Descripción general

• Raíces nerviosas: L4-S1.
• Función motora: inerva los músculos del compartimento anterior de la pierna, así como algunos de los músculos intrínsecos del pie.
• Función sensitiva: inerva la zona triangular de piel situada entre el primer y el segundo dedo del pie.

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Trayecto anatómico

El nervio peroneo profundo es una rama terminal del nervio peroneo común (que a su vez es una rama del nervio ciático). Se origina en el compartimento lateral de la pierna, entre el músculo peroneo largo y el cuello del peroné.

A continuación, el nervio se desplaza hacia la parte medial, atraviesa el septo intermuscular y entra en el compartimento anterior de la pierna. Acompañado por la arteria tibial anterior, desciende en un plano situado inicialmente entre el músculo tibial anterior y el músculo extensor largo de los dedos, y posteriormente, en su parte distal, entre el músculo tibial anterior y el músculo extensor largo del dedo gordo del pie. Durante su descenso, el nervio peroneo profundo discurre inicialmente lateral, luego anterior y, finalmente, medial a la arteria tibial anterior.

A la altura del tobillo, el nervio peroneo profundo discurre por debajo del retináculo extensor. A continuación, se divide en el dorso del pie en dos ramas:

• Rama lateral: inerva dos de los músculos intrínsecos del pie (el extensor corto de los dedos y el extensor corto del dedo gordo del pie).
• Rama medial: inerva la piel del espacio interdigital entre el primer y el segundo dedo del pie.

By TeachMeSeries Ltd (2026)

Fig. 1: vista anterior de la pierna, en la que se muestran los nervios principales. Se ha extirpado la parte proximal del músculo peroneo largo para mostrar la bifurcación del nervio peroneo común.

By TeachMeSeries Ltd (2026)

Fig. 2: Los nervios cutáneos del pie. Obsérvese la distribución de los nervios cutáneos dorsales

Funciones motoras

El nervio peroneo profundo inerva los músculos del compartimento anterior de la pierna, entre los que se incluyen:

• Tibial anterior.
• Extensor largo del dedo gordo del pie.
• Extensor largo de los dedos.
• Tercer peroneo.

Estos músculos son los encargados de la dorsiflexión del pie en la articulación del tobillo. Durante el ciclo de la marcha al caminar, es necesaria la dorsiflexión:

• Cuando una persona apoya el talón en el suelo durante la fase de apoyo.
• Durante la fase de balanceo.

El nervio peroneo profundo también inerva el extensor corto de los dedos y el extensor corto del dedo gordo del pie, que son músculos intrínsecos del pie. Estos músculos se encargan de extender los dedos de los pies en las articulaciones metatarsofalángicas y en las articulaciones interfalángicas.

Funciones sensoriales

El nervio peroneo profundo termina en el dorso del pie como nervio cutáneo.

Proporciona inervación cutánea a la piel del primer espacio interdigital en la parte dorsal del pie.

By TeachMeSeries Ltd (2026)

Fig. 3: inervación cutánea de la pierna, el tobillo y el dorso del pie

Relevancia clínica: pie caído

El nervio peroneo profundo puede quedar atrapado o comprimido a lo largo de su trayecto por el compartimento anterior de la pierna. Esto provoca una parálisis de los músculos del compartimento anterior de la pierna, por lo que el paciente pierde la capacidad de dorsiflexionar el pie.

Debido a la flexión plantar sin oposición, el pie queda caído. El pie caído dificulta que el paciente levante el pie del suelo durante la fase de balanceo de la marcha. Además, el pie golpea el suelo al caminar, ya que no se puede bajar de forma controlada.

Hay dos causas principales por las que el nervio peroneo profundo podría comprimirse.

• La primera es que los músculos de la parte anterior de la pierna se han sometido a un esfuerzo excesivo y, por lo tanto, están comprimiendo el nervio dentro del compartimento anterior. El paciente sentirá dolor en la parte delantera de la pierna.

• Otra causa habitual son los zapatos ajustados, que comprimen el nervio situado debajo del retináculo extensor. Esto suele ocurrir al llevar botas de esquí demasiado ajustadas (lo que se conoce como «síndrome de las botas de esquí»). El paciente también sentirá dolor en el dorso del pie.

By Mohamed Ali Khalifa, TeachMeSeries

Fig. 4: pie izquierdo caído. Esto puede ocurrir tras una parálisis del nervio peroneo común o del nervio peroneo profundo.