Los huesos del pie proporcionan soporte mecánico a los tejidos blandos, lo que ayuda al pie a soportar el peso del cuerpo tanto al estar de pie como en movimiento. Se pueden dividir en tres grupos: Tarsianos: conjunto de siete huesos de forma irregular. Se encuentran en la parte proximal del pie, en la zona del tobillo. Metatarsianos: unen las falanges a los tarsianos. Hay cinco en total, uno por cada dedo. Falanges: los huesos de los dedos de los pies. Cada dedo del pie tiene tres falanges: proximal, intermedia y distal (excepto el dedo gordo, que solo tiene dos falanges). El pie también se puede dividir en tres regiones: (i) retropié, talus (o astrágalo) y calcáneo; (ii) mediopié, navicular, cuboides y cuneiformes; y (iii) antepié, metatarsianos y falanges. En este artículo analizaremos la anatomía de los huesos del pie: sus puntos de referencia óseos, articulaciones y correlaciones clínicas. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 1.0: Visión general de los huesos del pie humano. Pro Feature - 3D Model You've Discovered a Pro Feature Access our 3D Model Library Explore, cut, dissect, annotate and manipulate our 3D models to visualise anatomy in a dynamic, interactive way. Learn More Huesos tarsianos Los huesos tarsianos del pie se organizan en tres filas: proximal, intermedia y distal. Grupo Proximal Los huesos tarsianos proximales son el talus (o astrágalo) y el calcáneo. Estos comprenden el retropié, que forma la estructura ósea que rodea la parte proximal del tobillo y el talón. Talus El talus o astrágalo es el hueso más superior de los tarsianos. Transmite el peso de todo el cuerpo al pie. Tiene tres articulaciones: Superiormente: articulación del tobillo, entre el talus y los huesos de la pierna (la tibia y el peroné). Inferiormente: articulación subtalar entre el talus y el calcáneo. Anteriormente: articulación talonavicular, entre el talus y el navicular. La función principal del talus es transmitir las fuerzas de la tibia al hueso del talón (conocido como calcáneo). Es más ancho en la parte anterior que en la posterior, lo que proporciona una mayor estabilidad al tobillo. Aunque hay numerosos ligamentos que se insertan en el talus, ningún músculo se origina en él ni se inserta en él. Esto significa que existe un alto riesgo de necrosis avascular, ya que el riego sanguíneo depende de las estructuras fasciales. Calcáneo El calcáneo es el hueso tarsiano más grande y se encuentra debajo del talus, donde forma el talón. Tiene dos articulaciones: Superiormente: articulación subtalar (talocalcánea), situada entre el calcáneo y el talus. Anteriormente: articulación calcaneocuboidea, entre el calcáneo y el cuboides. Sobresale posteriormente y soporta el peso del cuerpo cuando el talón toca el suelo al caminar. La cara posterior del calcáneo está marcada por la tuberosidad calcánea, a la que se inserta el tendón de Aquiles. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 2: Los huesos tarsianos del pie. Grupo intermedio La fila intermedia de huesos tarsianos contiene un solo hueso, el navicular (llamado así por su forma de barco). Situado en posición medial, se articula posteriormente con el talus, anteriormente con los tres huesos cuneiformes y lateralmente con el hueso cuboides. En la superficie plantar del hueso navicular hay una tuberosidad en la que se inserta parte del tendón del tibial posterior. Grupo distal En la fila distal hay cuatro huesos tarsianos: el cuboides y los tres cuneiformes. Estos huesos se articulan con los metatarsianos del pie El cuboides es el hueso más lateral; se encuentra anterior al calcáneo y detrás de los metatarsianos cuarto y quinto. Como su nombre indica, tiene forma cuboide. La superficie inferior (plantar) del cuboides presenta un surco por donde discurre el tendón del músculo peroneo largo. Los tres cuneiformes (lateral, intermedio [o medio] y medial) son huesos con forma de cuña. Se articulan posteriormente con el hueso navicular y anteriormente con los metatarsianos. La forma de los huesos contribuye a formar un arco transversal a lo largo del pie. Además, son el punto de inserción de varios músculos: Cuneiforme medial: tibial anterior, (parte del) tibial posterior y peroneo largo. Cuneiforme lateral: flexor corto del dedo gordo del pie. Relevancia clínica: Fracturas del talus y del calcáneo El talus y el calcáneo son los principales responsables de transmitir las fuerzas del cuerpo al suelo (y viceversa). Esto significa que suelen ser fracturas asociadas a traumatismos violentos. Talus Las fracturas del talus se producen con mayor frecuencia en la región del cuello (50 %), pero también pueden darse en el cuerpo o en la apófisis lateral. Las fracturas de la cabeza del talus son las menos frecuentes. Las fracturas del cuello del talus suelen ser lesiones por traumatismos violentos en las que el pie se flexiona dorsalmente de forma brusca y se empuja el cuello del talus contra la tibia. En este tipo de fractura, la irrigación sanguínea del talus puede verse alterado, lo que puede provocar una necrosis avascular del hueso. Las fracturas del cuerpo del talus suelen producirse al saltar desde una altura. Calcáneo El calcáneo suele fracturarse como consecuencia de una carga axial, normalmente tras una caída desde altura. Se debe evaluar a estos pacientes para detectar lesiones asociadas, como fracturas de la columna lumbar o de las extremidades inferiores. El hueso puede romperse en varios fragmentos (fractura conminuta). En la radiografía, el calcáneo se verá más corto y más ancho. Incluso tras el tratamiento, una fractura de calcáneo puede provocar más problemas. La articulación subtalar suele verse afectada, lo que provoca que la articulación desarrolle artritis. El paciente puede sentir dolor al girar el pie hacia dentro y hacia fuera, lo que puede hacer que caminar sobre terrenos irregulares resulte especialmente doloroso. La articulación calcaneocuboidea también puede verse afectada. By Jojo (Own work) [CC-BY-SA-3.0], via Wikimedia Commons Fig. 3: Radiografía de una fractura de calcáneo. Huesos metatarsianos Los metatarsianos se encuentran en el antepié, entre los tarsianos y las falanges. Se numeran del I al V (de medial a lateral). Cada metatarsiano tiene una estructura similar. Son convexas en su parte dorsal y se componen de una cabeza, un cuello, una diáfisis y una base (de distal a proximal). Tienen tres o cuatro articulaciones: Proximalmente: articulaciones tarsometatarsianas, entre las bases de los metatarsianos y los huesos tarsianos. Lateralmente: articulaciones intermetatarsianas, es decir, entre un metatarsiano y los metatarsianos adyacentes. Distalmente: articulación metatarsofalángica, situada entre la cabeza del metatarso y la falange proximal. Relevancia clínica: Fracturas de los huesos metatarsianos Las fracturas de los metatarsianos pueden producirse por tres mecanismos principales. La causa más habitual de fractura es un golpe directo en el pie, normalmente por la caída de un objeto pesado sobre él. Otro tipo de lesión metatarsiana es la fractura por sobrecarga, una fractura incompleta provocada por una tensión repetida sobre el hueso. Es frecuente en los deportistas y se presenta con mayor frecuencia en el cuello del segundo y tercer metatarsianos y en la parte proximal del quinto metatarsiano. Los metatarsianos también pueden fracturarse debido a una inversión excesiva del pie. Si el pie se invierte bruscamente, el músculo peroneo corto puede arrancar la base del quinto metatarsiano. Falanges Las falanges son los huesos de los dedos de los pies. Los dedos del pie del segundo al quinto tienen falanges proximal, media y distal. El dedo gordo del pie solo tiene dos falanges: la proximal y la distal. Su estructura es similar a la de los metatarsianos: cada falange está formada por una base, una diáfisis y una cabeza. Rate This Article