La vulva

Estructuras de la vulva

La vulva es un término genérico que engloba varias estructuras anatómicas:

• Monte de Venus: una acumulación de grasa subcutánea situada delante de la sínfisis púbica. Está formado a partir de la fusión de los labios mayores.
• Labios mayores: dos pliegues cutáneos externos cubiertos de vello.
  • Se extienden posteriormente desde el monte de Venus hasta la comisura posterior (una depresión situada sobre el cuerpo perineal).
  • De origen embrionario a partir de prominencias labioscrotales
• Labios menores: dos pliegues de piel sin vello situados dentro de los labios mayores.
  • Se unen en la parte anterior para formar el capuchón del clítoris y se extienden hacia atrás a ambos lados de la abertura vaginal.
  • Se unen posteriormente, formando un pliegue de piel conocido como «horquilla».
  • De origen embrionario a partir de los pliegues uretrales.
• Vestíbulo: la zona delimitada por los labios menores. Contiene las aberturas de la vagina (orificio vaginal externo, introito vaginal) y la uretra.
• Las glándulas de Bartolino: secretan moco lubricante a través de pequeños conductos durante la excitación sexual. Se encuentran a ambos lados del orificio vaginal.
• Clítoris: situado debajo del capuchón del clítoris. Está formado por tejido de los cuerpos cavernosos, que se llena de sangre durante la estimulación sexual.
  • De origen embrionario a partir del tubérculo genital.

Adapted from work by Cancer Research UK [CC BY-SA 4.0]

Fig. 1: Las principales estructuras de la vulva (genitales externos femeninos).

Kostis Gyftopoulos MD, PhD

Fig. 2: Los genitales externos femeninos.

Relevancia clínica: Infección de las glándulas de Bartolino

Las glándulas de Bartolino (también conocidas como glándulas vestibulares mayores) pueden infectarse e inflamarse, lo que se conoce como bartolinitis.

En un primer momento, se trata con antibióticos, pero en ocasiones puede complicarse con la formación de un quiste o un absceso. En caso de quiste infectado o absceso, el único tratamiento eficaz es el drenaje quirúrgico o la extirpación de la lesión.

By Medimage [CC-BY-SA-3.0], via Wikimedia Commons

Fig. 3: Quiste de Bartolino del lado derecho, causado por la obstrucción de los conductos de la glándula de Bartolino.

Irrigación vascular y sistema linfático

La irrigación arterial de la vulva proviene de las arterias pudendas interna y externa (ramas de la arteria ilíaca interna y de la arteria femoral, respectivamente).

El drenaje venoso se realiza a través de las venas pudendas, a las que se suman las venas labiales más pequeñas como afluentes.

La linfa drena hacia los ganglios linfáticos inguinales superficiales cercanos.

Inervación

La vulva recibe inervación sensorial y parasimpática.

Para describir la distribución sensorial, la vulva se puede dividir en una sección anterior y otra posterior.

• Anterior: nervio ilioinguinal, rama genital del nervio genitofemoral.

• Posterior: nervio pudendo, nervio cutáneo posterior del muslo.

El clítoris y el vestíbulo también reciben inervación parasimpática de los nervios cavernosos, que se originan en el plexo uterovaginal.

By TeachMeSeries Ltd (2026)

Fig. 4: Inervación cutánea de la piel de la vulva y el perineo