La división oftálmica del nervio trigémino (NC V1)

Escrito por Reshma Joseph

Última actualización: noviembre 6, 2025
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El nervio oftálmico (NC V1) es la primera rama del nervio trigémino (junto con los nervios maxilar y mandibular).

Inerva la piel, las membranas mucosas y los senos paranasales de la parte superior de la cara y el cuero cabelludo.

En este artículo analizaremos la anatomía del nervio oftálmico: su trayecto anatómico, sus funciones sensitivas y sus funciones autonómicas.


Característica Pro - Modelo en 3D

Trayecto anatómico

Nervio trigémino

El nervio trigémino tiene su origen en cuatro núcleos, que se extienden desde el mesencéfalo hasta el bulbo raquídeo (un núcleo es un conjunto de cuerpos celulares nerviosos dentro del sistema nervioso central):

  • Tres núcleos sensitivos:
    • Núcleo mesencefálico.
    • Núcleo sensitivo principal.
    • Núcleo espinal.
  • Núcleo motor del nervio trigémino.

A la altura del puente, los núcleos sensitivas se unen para formar una raíz sensitiva. El núcleo motor sigue formando una raíz motora independiente. Estas raíces son análogas a las raíces dorsales y ventrales de la médula espinal.

Dentro de la fosa craneal media, la raíz sensitiva se expande hasta formar el ganglio trigémino (un ganglio es un conjunto de cuerpos celulares nerviosos situado fuera del sistema nervioso central).

El ganglio del trigémino se encuentra situado lateralmente al seno cavernoso, en una depresión del hueso temporal conocida como cavidad del trigémino o cavidad de Meckel.

La raíz motora pasa por debajo de la raíz sensitiva, a lo largo del suelo de la cavidad trigémina. Las fibras motoras se distribuyen únicamente a la división mandibular (V3).

Del ganglio del trigémino se originan las tres ramas terminales del nervio trigémino: los nervios oftálmico (V1), maxilar (V2) y mandibular (V3).

Ilustración que muestra el origen del nervio trigémino, en la que se destacan los núcleos situados dentro del SNC y los ganglios situados fuera del SNC.

Fig. 1: el origen del nervio trigémino. Ten en cuenta que los núcleos se encuentran dentro del SNC, y los ganglios, fuera del SNC.

Fig. 1.1: esquema de la distribución del nervio trigémino y sus ramas terminales.

Fig. 2: esquema de la distribución del nervio trigémino y sus ramas terminales.

Nervio oftálmico

Tras originarse en el ganglio trigémino, el nervio oftálmico discurre lateral al seno cavernoso y da origen a la rama tentorial recurrente (que inerva el tentorio del cerebelo).

A continuación, el nervio sale del cráneo a través de la fisura orbital superior, donde se divide en sus tres ramas principales:

  • Nervio frontal.
  • Nervio lagrimal .
  • Nervio nasociliar.

Estas tres ramas inervan sensitivamente la piel y las membranas mucosas de las estructuras derivadas de la protuberancia frontonasal.

Ilustración anatómica del trayecto del nervio oftálmico y de su inervación de la órbita, en la que se detallan las conexiones con el nervio maxilar, sin incluir los nervios orbitarios no etiquetados.

Fig. 3: inervación de la órbita por parte de los nervios oftálmico y maxilar (otros nervios, p. ej., los orbitarios, no están etiquetados).


Función sensitiva.

La división oftálmica del nervio trigémino proporciona inervación sensitiva a las siguientes estructuras:

  • La frente y el cuero cabelludo.
  • Senos frontales, etmoidales y esfenoidales.
  • Párpado superior y su conjuntiva.
  • Córnea.
  • Dorso de la nariz.
  • Glándula lagrimal.
  • Partes de las meninges y del. tentorio del cerebelo (rama tentorial recurrente).

En la tabla siguiente se describen las estructuras inervadas por las ramas del NC V1.

Nervio Ramos Inervación
Frontal (la mayor de las tres ramas terminales del NC V1). Supraorbital. Párpado superior y conjuntiva.

Cuero cabelludo.

Supratroclear. Párpado superior y conjuntiva.

Frente

Lagrimal (la más pequeña de las tres ramas terminales del NC V1). Recibe una rama del nervio cigomático del NC V2 que contiene fibras parasimpáticas. Inervación sensitiva de la glándula lacrimal, el párpado superior y la conjuntiva

Contiene fibras parasimpáticas que se dirigen a la glándula lagrimal.

Nasociliar Nervio etmoidal anterior. Inervación sensitiva de las membranas mucosas de los senos frontales, etmoidales y esfenoidales.

Cavidad nasal.

Nervio etmoidal posterior. Ausente en aproximadamente el 30 % de las personas.

Inervación sensitiva de las membranas mucosas del seno esfenoidal.

Nervio infratroclear. Puente nasal, párpado superior y conjuntiva.
Nervios ciliares largos. Inervación sensitiva del ojo (córnea, cuerpo ciliar, iris).

Contiene fibras simpáticas que se dirigen al músculo dilatador de la pupila.

Cartografía de la inervación cutánea

La inervación cutánea de la cara y el cuero cabelludo por parte de las tres ramas del nervio trigémino presenta límites bien definidos y apenas se solapan. En la imagen siguiente se puede observar la inervación cutánea del NC V1:

Fig. 4. inervación cutánea de la cabeza y el cuello.

Fig. 4: inervación cutánea de la cabeza y el cuello.


Funciones autónomas

El nervio óptico en sí mismo no contiene fibras autónomas. Sin embargo, las fibras nerviosas de los sistemas simpático y parasimpático discurren junto del NC V1:

  • Las fibras simpáticas (procedentes del ganglio cervical superior) discurren a lo largo de las ramas del nervio nasociliar (nervios ciliares largos) para llegar al músculo dilatador de la pupila en el ojo.
  • Las fibras parasimpáticas (procedentes del ganglio pterigopalatino) discurren a lo largo de la rama cigomática del nervio maxilar (NCV2) y, a continuación, de la rama lagrimal del nervio oftálmico (NC V1) para llegar a la glándula lagrimal. La rama lagrimal es la encargada de inervar sensitivamente la glándula lagrimal.

Relevancia clínica: Reflejo corneal

El reflejo corneal es el parpadeo involuntario de los párpados, provocado por un estímulo táctil, térmico o doloroso en la córnea.

En el reflejo corneal, el nervio oftálmico actúa como la vía aferente, encargada de detectar los estímulos. El nervio facial es la vía eferente, y provoca la contracción del músculo orbicular del ojo.

Si no hay reflejo corneal, es un signo de lesión del nervio trigémino/oftálmico o del nervio facial.

 

Ilustración de la vía del reflejo corneal, en la que se destaca el papel del nervio trigémino (NC V) y su rama oftálmica (CN V1).

Fig. 5: la vía del reflejo corneal.

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