El nervio abducens (NC VI)

Written by Anand Radhakrishnan

Last updated diciembre 10, 2025
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El nervio abducens es el sexto par de nervios craneales. Tiene una función motora puramente somática: proporciona inervación al músculo recto lateral.

En este artículo, analizaremos la anatomía del nervio abducens: su trayecto anatómico, sus funciones motoras y su relevancia clínica.

Ilustración esquemática del trayecto anatómico del nervio abducens (NC VI).

Fig. 1: Esquema del trayecto anatómico del nervio abducens.


Pro Feature - 3D Model

Trayecto anatómico

El nervio abducens se origina en el núcleo motor ocular externo, situado en la protuberancia anular del tronco encefálico. Sale del tronco encefálico en la unión de la protuberancia y el bulbo raquídeo.

Luego, ingresa al espacio subaracnoideo y atraviesa la duramadre para discurrir a través de un área conocida como canal de Dorello.

En la punta del hueso temporal petroso, el nervio abducens sale del canal de Dorello y entra en el seno cavernoso (un seno venoso dural). Recorre el seno cavernoso y entra en la órbita ósea a través de la fisura orbitaria superior.

Dentro de la órbita ósea, el nervio abducens termina inervando el músculo recto lateral.

Ilustración de la superficie ventral (anterior) de la protuberancia, en la que se destacan sus características anatómicas.

Fig. 2: Superficie ventral (anterior) de la protuberancia.

Sección coronal que muestra el contenido del seno cavernoso derecho.

Fig. 3: Sección coronal que muestra el contenido del seno cavernoso derecho.


Función motora

El nervio abducens inerva el músculo recto lateral, uno de los músculos extraoculares.

El músculo recto lateral se origina en la parte lateral del anillo tendinoso común y se inserta en la cara anterolateral de la esclerótica. Actúa abduciendo el globo ocular (es decir, desviando la mirada de la línea media).

Vista lateral de los músculos extraoculares del ojo, que ilustra su disposición y relación con los nervios craneales.

Fig. 4: Vista lateral de los músculos extraoculares.

Relevancia clínica: examen del nervio abducens

El nervio abducens se examina junto con el nervio oculomotor y el nervio troclear mediante la evaluación de los movimientos oculares.

Se le pide al paciente que siga con la mirada un punto (generalmente la punta de un bolígrafo) sin mover la cabeza. Se mueve el objetivo describiendo una «H» y se le pide al paciente que indique si nota visión borrosa o diplopía (visión doble).

Relevancia clínica: parálisis del nervio abducens

La parálisis del nervio abducens puede ser causada por cualquier patología estructural que provoque presión hacia abajo sobre el tronco encefálico (por ejemplo, una lesión que ocupe espacio). Esto puede estirar el nervio desde su origen en la unión de la protuberancia y el bulbo raquídeo.

Otras causas incluyen la neuropatía diabética y la tromboflebitis del seno cavernoso (en estos casos, es raro que el nervio abducens se vea afectado de forma aislada).

Las manifestaciones clínicas de la parálisis del nervio abducens incluyen diplopía, el ojo afectado permanece en aducción (debido a la actividad sin oposición del músculo recto medial) y la incapacidad para abducir el ojo. El paciente puede intentar compensar girando la cabeza para que el ojo mire hacia un lado.

Fig. 4: Parálisis del nervio abducens derecho, caracterizada por la posición de reposo de la pupila en aducción.