El nervio trigémino (NC V) es el quinto par de los nervios craneales. Además, es el nervio craneal más grande. En este artículo analizaremos la anatomía del nervio trigémino: su trayecto, sus funciones y sus correlaciones clínicas. Pro Feature - 3D Model You've Discovered a Pro Feature Access our 3D Model Library Explore, cut, dissect, annotate and manipulate our 3D models to visualise anatomy in a dynamic, interactive way. Learn More Resumen El nervio trigémino está relacionado con los derivados del primer arco faríngeo. Sensorial: inervación de la piel, las membranas mucosas y senos paranasales de la cara. Motora: inervación de los músculos masticatorios, el vientre anterior del digástrico, el milohioideo, el tensor del velo del paladar y el tensor del tímpano. Inervación parasimpática: las neuronas posganglionares de los ganglios parasimpáticos discurren a lo largo de las ramas del nervio trigémino. Pro Feature - Dissection Atlas Prosection of the parotid gland and surrounding structures. Note the close anatomical relationship between the parotid gland and the facial nerve. Prosection of the parotid gland and surrounding structures. Note the close anatomical relationship between the parotid gland and the facial nerve. You've Discovered a Pro Feature Access our Dissection Image Library Enhance your understanding with high-resolution dissection images showcasing real-life anatomy. Learn More Trayecto anatómico El nervio trigémino tiene su origen en tres núcleos sensoriales (el núcleo mesencefálico, el núcleo sensorial principal y el núcleo espinal del nervio trigémino) y un núcleo motor (el núcleo motor del nervio trigémino), que se extienden desde el mesencéfalo hasta el bulbo raquídeo. Un núcleo es un conjunto de cuerpos celulares de neuronas dentro del sistema nervioso central. A la altura de la protuberancia, los núcleos sensoriales se unen para formar una raíz sensorial. El núcleo motor sigue formando una raíz motora. Estas raíces son análogas a las raíces dorsales y ventrales de la médula espinal. En la fosa craneal media, la raíz sensorial se expande hasta formar el ganglio trigeminal. Un ganglio es un conjunto de cuerpos celulares de neuronas situado fuera del sistema nervioso central. El ganglio trigeminal se encuentra lateral al seno cavernoso, en una depresión del hueso temporal. Esta cavidad se conoce como la cavidad trigeminal. La parte periférica del ganglio trigeminal da lugar a tres divisiones: la oftálmica (V1), la maxilar (V2) y la mandibular (V3). La raíz motora pasa por debajo de la raíz sensorial, a lo largo del suelo de la cavidad trigeminal. Sus fibras se distribuyen únicamente a la división mandibular. El nervio oftálmico y el nervio maxilar discurren lateralmente al seno cavernoso y salen del cráneo a través de la fisura orbitaria superior y el agujero redondo, respectivamente. El nervio mandibular sale por el foramen oval y se adentra en la fosa infratemporal. (Nota: Hay que tener en cuenta que, aunque hablamos de los nervios que salen de la cavidad craneal, también se puede decir que las fibras sensoriales entran en ella, ya que se trata de fibras aferentes). By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 1: El origen de la parte sensorial del nervio trigémino. Ten en cuenta que los núcleos se encuentran dentro del SNC, y los ganglios, fuera del SNC. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 2: Visión general de la distribución profunda del nervio trigémino y sus ramas terminales. Divisiones Nervio oftálmico El nervio oftálmico da lugar a tres ramas terminales: la frontal, la lagrimal y la nasociliar. Inervan la piel y las membranas mucosas de los derivados de la prominencia frontonasal: La frente y el cuero cabelludo. Senos frontales y etmoidales. Párpado superior y su conjuntiva. Córnea (consulta la relevancia clínica). Dorso de la nariz. Inervación parasimpática: Glándula lagrimal: las fibras posganglionares del ganglio pterigopalatino (derivadas del nervio facial) discurren junto con la rama cigomática del V2 y, a continuación, se unen a la rama lagrimal del V1. Las fibras proporcionan inervación parasimpática a la glándula lagrimal. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 3: Inervación orbitaria por parte de los nervios oftálmico y maxilar. (Otros nervios, como los orbitarios, no están etiquetados). Observa que se ha retirado parcialmente el nervio lagrimal para dejar al descubierto las estructuras subyacentes. Relevancia clínica: Reflejo corneal El reflejo corneal es el parpadeo involuntario de los párpados, desencadenado por un estímulo táctil, térmico o doloroso en la córnea. En el reflejo corneal, el nervio oftálmico actúa como la vía aferente, es decir, detecta los estímulos. El nervio facial es la vía eferente, y provoca la contracción del músculo orbicular del ojo. Si no se aprecia el reflejo corneal, es un signo de lesión del nervio trigémino en su división oftálmica o del nervio facial. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 4: La vía del reflejo corneal. Nervio maxilar El nervio maxilar da origen a 14 ramas terminales, que inervan la piel, las membranas mucosas y los senos paranasales de los derivados de la protuberancia maxilar del primer arco faríngeo: Párpado inferior y su conjuntiva. Las mejillas y el seno maxilar. Cavidad nasal y parte lateral de la nariz. Labio superior. Molares superiores, incisivos y caninos, así como la encía asociada. Paladar duro. Inervación parasimpática: Glándula lagrimal: las fibras posganglionares del ganglio pterigopalatino (derivadas del nervio facial) discurren junto con la rama cigomática del V2 y, a continuación, se unen a la rama lagrimal del V1. Las fibras proporcionan inervación parasimpática a la glándula lagrimal. Glándulas nasales: las fibras parasimpáticas también inervan las glándulas mucosas de la mucosa nasal. Las fibras posganglionares discurren junto con los nervios nasopalatino y palatino mayor (ramas del V2) Nervio mandibular El nervio mandibular da origen a cuatro ramas terminales en la fosa infratemporal: el nervio bucal, el nervio alveolar inferior, el nervio auriculotemporal y el nervio lingual. Estas ramas inervan la piel, las membranas mucosas y los músculos estriados derivados de la prominencia mandibular del primer arco faríngeo. Inervación sensorial: Membranas mucosas y suelo de la cavidad oral. Oído externo. Labio inferior. Mentón. Los dos tercios anteriores de la lengua (solo sensibilidad general. La sensibilidad gustativa específica la proporciona la cuerda del tímpano, una rama del nervio facial). Molares inferiores, incisivos y caninos, y la encía correspondiente. Inervación motora: Músculos de la masticación: pterigoideo medial, pterigoideo lateral, masetero y temporal. La parte anterior del músculo digástrico y el músculo milohioideo (se trata de músculos suprahioideos). Músculo tensor del velo del paladar. Tensor del tímpano. Inervación parasimpática: Glándulas submandibulares y sublinguales: las fibras posganglionares del ganglio submandibular (procedentes del nervio facial) discurren junto al nervio lingual para inervar estas glándulas. Glándula parótida: las fibras posganglionares del ganglio ótico (derivadas del nervio glosofaríngeo, NC IX) discurren junto a la rama auriculotemporal del nervio V3 para inervar la glándula parótida. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 5: Inervación cutánea de la cabeza y el cuello. Relevancia clínica: Bloqueo del nervio alveolar inferior El nervio alveolar inferior, una rama del nervio trigémino (V3), atraviesa el agujero mandibular y el canal mandibular. Dentro del canal mandibular, el nervio alveolar inferior forma el plexo dental inferior, que inerva los dientes inferiores. Una rama importante de este plexo, el nervio mentoniano, inerva la piel y las membranas mucosas del labio inferior, la piel del mentón y la encía de los dientes inferiores. En algunos procedimientos odontológicos que requieren anestesia local, se bloquea el nervio alveolar inferior antes de que dé lugar al plexo. La solución anestésica se administra en el agujero mandibular, lo que provoca adormecimiento en la zona inervada por el nervio alveolar inferior. El líquido anestésico también se extiende hasta el nervio lingual, que se origina cerca del nervio alveolar inferior, lo que provoca adormecimiento en los dos tercios anteriores de la lengua. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 6: Trayecto anatómico de los nervios alveolar inferior y lingual. Observa la estrecha proximidad entre ambos nervios. Se ha retirado la parte del nervio alveolar inferior que discurre por el canal mandibular. Relevancia clínica: Exploración del nervio trigémino Evaluación de la inervación sensorial: pide al paciente que cierre los ojos y acércale un trozo de algodón a las zonas del rostro inervadas por las tres ramas del nervio trigémino para comprobar la sensibilidad táctil. Evaluación de la inervación motora: pide al paciente que apriete la mandíbula mientras palpas la zona situada por encima del arco cigomático para detectar la contracción del músculo temporal y, a continuación, repite la palpación hacia abajo para palpar el músculo masetero. Pide al paciente que abra la boca y desvía la mandíbula hacia la derecha y hacia la izquierda para comprobar la movilidad de los músculos pterigoideos medial y lateral. Prueba del reflejo corneal: hay que tener en cuenta que para ello es necesario que las ramas oftálmica, temporal y cigomática del nervio facial funcionen correctamente. Rate This Article