Las amígdalas son masas de tejido linfático situadas en la faringe. En conjunto, forman una disposición en forma de anillo, conocida como el anillo de Waldeyer: Amígdala faríngea Amígdalas tubáricas (x 2) Amígdalas palatinas (x 2) Amígdala lingual Las amígdalas se clasifican como tejido linfático asociado a las mucosas (MALT, por sus siglas en inglés) y, por lo tanto, contienen linfocitos T, linfocitos B y macrófagos. Desempeñan un papel importante en la lucha contra las infecciones: constituyen la primera línea de defensa frente a los agentes patógenos que penetran a través de la nasofaringe o la orofaringe. En este artículo, analizaremos la anatomía de las amígdalas: su ubicación, su irrigación sanguínea y sus posibles correlaciones clínicas. Adobe Stock, Licensed to TeachMeSeries Ltd Fig. 1: Las cuatro amígdalas que forman el anillo de Waldeyer. Pro Feature - 3D Model You've Discovered a Pro Feature Access our 3D Model Library Explore, cut, dissect, annotate and manipulate our 3D models to visualise anatomy in a dynamic, interactive way. Learn More Amígdala lingual La amígdala lingual hace referencia a los numerosos nódulos linfáticos situados en la submucosa del tercio posterior de la lengua. Esta amígdala es la responsable del aspecto irregular de la superficie posterior de la lengua y forma la parte inferior del anillo de Waldeyer. Al igual que el resto de la lengua, la amígdala lingual está recubierta por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Irrigación sanguínea e inervación La irrigación arterial de la amígdala lingual se realiza principalmente a través de la arteria lingual, con aportaciones de la rama amigdalina de la arteria facial y de la arteria faríngea ascendente. La rama lingual dorsal de la vena lingual se encarga del drenaje venoso. La inervación procede del nervio glosofaríngeo. Drenaje linfático El líquido linfático de la amígdala lingual drena hacia los ganglios linfáticos yugulodigástricos y cervicales profundos. Adapted from work by OpenStax College [CC BY 3.0] Fig. 2: Las amígdalas linguales y palatinas. Amígdala faríngea La amígdala faríngea es un conjunto de tejido linfático situado en la mucosa del techo de la nasofaringe. Cuando se agranda, la amígdala faríngea también se conoce como adenoides. Se encuentra en la línea media de la nasofaringe y forma la cara superior del anillo de Waldeyer. El epitelio que recubre la amígdala faríngea es un epitelio pseudostratificado ciliado. Irrigación sanguínea e inervación La amígdala faríngea recibe irrigación arterial a través de varios vasos: Arteria palatina ascendente Arteria faríngea ascendente (carótida externa) Rama faríngea de la arteria maxilar Arteria del canal pterigoideo Arteria basifenoidea Rama amigdalina de la arteria facial El drenaje venoso se produce a través de numerosas venas pequeñas que atraviesan el músculo constrictor superior para desembocar en el plexo faríngeo. La amígdala faríngea recibe fibras nerviosas de los nervios craneales vago y glosofaríngeo. Drenaje linfático El líquido linfático de la amígdala faríngea drena hacia los ganglios retrofaríngeos (que desembocan en la cadena cervical profunda) y directamente hacia los ganglios cervicales profundos situados en el espacio parafaríngeo. Amígdalas tubáricas Las amígdalas tubáricas son el tejido linfático situado alrededor de la abertura de la trompa de Eustaquio, en la pared lateral de la nasofaringe. Forman la cara externa del anillo de Waldeyer. El revestimiento epitelial de las amígdalas tubáricas es un epitelio pseudoestratificado ciliado. Irrigación sanguínea e inervación La irrigación neurovascular es similar a la de otras estructuras de la nasofaringe. La irrigación arterial se realiza principalmente a través de la arteria faríngea ascendente y el drenaje venoso se dirige al plexo faríngeo. La inervación se produce a través de los nervios maxilar y glosofaríngeo. Drenaje linfático Los ganglios linfáticos retrofaríngeos y cervicales profundos drenan las amígdalas tubáricas. Amígdalas palatinas Las amígdalas palatinas se conocen comúnmente como «las amígdalas». Se encuentran en el lecho amigdalino de la pared lateral de la orofaringe, entre el arco palatogloso (anteriormente) y el arco palatofaríngeo (posteriormente). Forman la parte lateral del anillo de Waldeyer. Cada amígdala tiene una superficie medial libre que se proyecta hacia la faringe. La superficie lateral está recubierta por una cápsula fibrosa y está separada del constrictor superior del lecho amigdalino por tejido conjuntivo areolar laxo. Están recubiertas por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 3: ubicación de la amígdala palatina en la orofaringe. Irrigación sanguínea e inervación La irrigación arterial de la amígdala se realiza a través de la rama amigdalina de la arteria facial. Atraviesa el músculo constrictor superior para llegar a la amígdala palatina. El drenaje venoso se realiza a través de la vena palatina externa (que desemboca en la vena facial) y de numerosos vasos más pequeños que desembocan en el plexo faríngeo. Las amígdalas palatinas reciben inervación del nervio maxilar y del nervio glosofaríngeo. Drenaje linfático Las amígdalas palatinas drenan hacia los ganglios linfáticos yugulodigástricos y los ganglios linfáticos cervicales profundos superiores. Relevancia clínica: Amigdalitis La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas palatinas. Por lo general, está causada por una infección viral, aunque las causas bacterianas representan aproximadamente un tercio de los casos. La amigdalitis se manifiesta con dificultad o dolor al tragar, a menudo acompañada de fiebre o mal aliento. En la exploración, las amígdalas presentan eritema e hinchazón, con signos de exudado purulento y linfadenopatía. Una complicación de la amigdalitis bacteriana es el absceso periamigdalino, una acumulación de pus en el espacio periamigdalino. Todos los abscesos periamigdalinos requieren drenaje. Para ello se han adoptado dos técnicas: Punción con aguja tras la aplicación de anestesia local tópica. Incisión y drenaje, con una mayor apertura mediante el uso de pinzas de Magill. Adapted from work by Adobe Stock (Licensed to TeachMeSeries Ltd) and James Heilman MD [CC BY-SA 3.0] Fig. 4: Absceso periamigdalino: acumulación de pus en el espacio periamigdalino como complicación de una amigdalitis. Do you think you’re ready? Take the quiz below Pro Feature - Quiz Las amígdalas (anillo de Waldeyer) Question 1 of 3 Submitting... Skip Next Rate question: You scored 0% Skipped: 0/3 1800 More Questions Available Upgrade to TeachMeAnatomy Pro Challenge yourself with over 1800 multiple-choice questions to reinforce learning Learn More Rate This Article