Arterias de las extremidades inferiores

Written by Dr Oliver Jones

Last updated noviembre 6, 2025
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La irrigación arterial de las extremidades inferiores proviene principalmente de la arteria femoral y sus ramificaciones.

En este artículo analizaremos la anatomía de la irrigación arterial de las extremidades inferiores, su trayecto anatómico, sus ramificaciones y sus correlaciones clínicas.

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En la región de los muslos y los glúteos

Arteria femoral

La arteria principal de la extremidad inferior es la arteria femoral. Es una continuación de la arteria ilíaca externa (rama terminal de la aorta abdominal). La arteria ilíaca externa se convierte en la arteria femoral cuando cruza por debajo del ligamento inguinal y entra en el .

En el triángulo femoral, la arteria femoral profunda se origina en la cara posterolateral de la arteria femoral. Se dirige en sentido posterior y distal, dando origen a tres ramas principales:

  • Ramas perforantes: consisten en tres o cuatro arterias que perforan el aductor mayor y contribuyen a la irrigación de los músculos de la parte medial y posterior del muslo.
  • Arteria circunfleja femoral lateral: rodea la cara anterolateral del fémur e irriga los músculos de la cara lateral del muslo.
  • Arteria circunfleja femoral medial: rodea la cara posteromedial del fémur e irriga su cuello y su cabeza. En una fractura del cuello femoral, esta arteria puede dañarse fácilmente, lo que puede provocar una necrosis avascular de la cabeza del fémur.

Tras salir del triángulo femoral, la arteria femoral continúa su recorrido por la cara anterior del muslo, a través de un túnel conocido como canal aductor. Durante su descenso, la arteria irriga los músculos anteriores del muslo.

El canal aductor finaliza en una abertura del aductor mayor, denominada hiato aductor. La arteria femoral atraviesa esta abertura y entra en el compartimento posterior del muslo, proximal a la rodilla.  La arteria femoral se conoce ahora como arteria poplítea.

Diagrama que ilustra la irrigación arterial del muslo a través de la arteria femoral.

Fig. 1: visión general de la irrigación arterial del muslo a través de la arteria femoral.

Relevancia clínica: Acceso a la arteria femoral

La arteria femoral se encuentra en la superficie del triángulo femoral, por lo que es fácil acceder a ella. Esto la hace apta para una amplia gama de procedimientos clínicos.

Uno de estos procedimientos es la angiografía coronaria. En este caso, se introduce un catéter con un tubo largo y delgado en la arteria femoral. Este catéter se introduce a través de la arteria ilíaca externa, la arteria ilíaca común y la aorta hasta llegar a los vasos coronarios. A continuación, se inyecta un medio de contraste radiopaco en los vasos coronarios, lo que permite visualizar mediante rayos X cualquier engrosamiento de la pared u obstrucción.

Otras arterias del muslo

Además de la arteria femoral, hay otros vasos sanguíneos que irrigan la extremidad inferior.

La arteria obturadora se origina en la arteria ilíaca interna, en la región pélvica.  Desciende a través del canal obturador para adentrarse en la parte medial del muslo, donde se bifurca en dos ramas:

  • Rama anterior: irriga el músculo pectíneo, el músculo obturador externo, los músculos aductores y el músculo grácilis.
  • Rama posterior: irriga algunos de los músculos glúteos profundos.

La región glútea recibe su irrigación principalmente de las arterias glúteas superior e inferior. Estas arterias también se originan en la arteria ilíaca interna y entran en la región glútea a través del agujero ciático mayor.

La arteria glútea superior sale del agujero situado por encima del músculo piriforme, mientras que la inferior lo hace por debajo de este. Además de los músculos glúteos, la arteria glútea inferior también contribuye a la red vascular de la parte posterior del muslo.

Ilustración de la irrigación arterial de la parte posterior del muslo y la región glútea, en la que se destaca la arteria femoral profunda.

Fig. 2: irrigación arterial de la parte posterior del muslo y la región glútea.


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En la pierna

La arteria poplítea desciende por la parte posterior del muslo y da lugar a ramas geniculares que irrigan la articulación de la rodilla. Se desplaza a través de la fosa poplítea y sale entre los músculos gastrocnemio y poplíteo.

En el borde inferior del músculo poplíteo, la arteria poplítea termina dividiéndose en la arteria tibial anterior y el tronco tibioperoneal. A su vez, el tronco tibioperoneal se bifurca en las arterias tibial posterior y peronea:

  • Arteriatibial posterior: se extiende hacia abajo, a lo largo de la superficie de los músculos profundos posteriores de la pierna (como el tibial posterior). Entra en la planta del pie a través del túnel tarsiano, acompañando al nervio tibial.
  • Arteria peronea (fibular): desciende por la parte posterior del peroné, dentro del compartimento posterior de la pierna. Da lugar a ramas perforantes, que atraviesan el septo intermuscular para irrigar los músculos del compartimento lateral de la pierna.

La otra rama de la arteria poplítea, la arteria tibial anterior, discurre por delante de la tibia y el peroné, a través de un espacio en la membrana interósea. A continuación, desciende por la pierna. Recorre toda la longitud de la pierna y llega hasta el pie, donde se convierte en la arteria dorsal del pie.

Ilustración de la irrigación arterial de la parte anterior y posterior de la pierna, en la que se destacan la arteria poplítea y sus ramificaciones.

Fig. 3: la irrigación arterial de la parte anterior y posterior de la pierna se realiza a través de la arteria poplítea y sus ramificaciones.

Relevancia clínica: Aneurisma poplíteo

Un aneurisma es una dilatación de una arteria cuyo diámetro supera en más del 50 % el diámetro normal. La fascia poplítea (el techo de la fosa poplítea) es resistente y no extensible, por lo que un aneurisma de la arteria poplítea tiene consecuencias para el resto de los elementos que se encuentran en la fosa poplítea.

El nervio tibial es especialmente susceptible a la compresión por parte de la arteria poplítea. Las principales características de la compresión del nervio tibial son:

  • Flexión plantar debilitada o ausente
  • Parestesia en el pie y en la parte posterolateral de la pierna

Un aneurisma de la arteria poplítea puede detectarse mediante una pulsación palpable evidente en la fosa poplítea. Durante la auscultación puede escucharse un soplo arterial.

En el pie

La irrigación arterial del pie se realiza a través de dos arterias:

  • Arteria dorsal del pie (continuación de la arteria tibial anterior)
  • Tibial posterior

La arteria dorsopedal se origina cuando la arteria tibial anterior entra en el pie. Pasa por la cara dorsal de los huesos tarsianos y luego se dirige hacia abajo, hacia la planta del pie. A continuación, se anastomosa con la arteria plantar lateral para formar el arco plantar profundo. La arteria dorsal del pie irriga los huesos tarsianos y la cara dorsal de los metatarsianos. A través del arco plantar profundo, también contribuye a la irrigación de los dedos de los pies.

La arteria tibial posterior se introduce en la planta del pie a través del túnel tarsiano. A continuación, se divide en las arterias plantares lateral y medial. Estas arterias irrigan la cara plantar del pie y contribuyen a la irrigación de los dedos a través del arco plantar profundo.

Relevancia clínica: Puntos de pulso en las extremidades inferiores

Hay cuatro puntos de pulso principales en la extremidad inferior: el femoral, el poplíteo, el tibial posterior y el dorsal del pie.

  • El pulso femoral puede palparse al entrar en el triángulo femoral, en el punto medio entre la espina ilíaca anterosuperior y la sínfisis del pelvis (punto medio inguinal).
  • El pulso de la arteria poplítea es el más difícil de palpar. Se encuentra en lo profundo de la fosa poplítea y hay que palpar con profundidad para sentirlo. Para facilitar la maniobra, se puede pedir al paciente que flexione ligeramente la pierna, esto relaja la fascia que rodea la fosa poplítea.
  • El pulso de la arteria dorsal del pie se palpa en el dorso del pie, justo al lado del tendón del músculo extensor largo del dedo gordo.
  • El pulso de la arteria tibial posterior se puede palpar en la zona inferoposterior del maléolo medial, donde la arteria gira para entrar en el pie.

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