La pared torácica está formada por las costillas, el esternón y las vértebras torácicas, con espacios intercostales entre las costillas rellenos por capas de músculo. Estas estructuras protegen los órganos torácicos y también facilitan la respiración, por lo que requieren unrico suministro vascular para apoyar tanto la integridad estructural como el movimiento continuo. En este artículo, examinaremos la vasculatura de la pared torácica, su suministro arterial, drenaje venoso y relevancia clínica. Modelo en 3DCaracterística Pro Has descubierto una característica Pro. Accede a nuestra biblioteca de modelos en 3D. Explora, corta, disecciona, anota y manipula nuestros modelos 3D para visualizar la anatomía de forma dinámica e interactiva. Más información Irrigación arterial La pared torácica recibe una irrigación arterial rica a través de ramas de la arteria subclavia, arteria axilar y aorta torácica: Arteria subclavia Arteria torácica interna Arteria intercostal superior Arterias intercostales anteriores. Arteria axilar Arteria torácica superior Arteria torácica lateral Aorta torácica Arterias intercostales posteriores Arteria subcostal Arterias intercostales anteriores Las arterias intercostales anteriores irrigan los espacios intercostales del 1º al 9º, con dos arterias presentes en cada espacio. Su origen varía según el nivel: Espacios intercostales del 1º al 6º: arteria torácica interna. Espacios intercostales 7º–9º: arteria musculofrénica. Dentro de cada espacio, las arterias intercostales anteriores se dividen en una rama superior, que viaja por el surco costal de la nervadura superior, y una rama colateral inferior, que discurre a lo largo del borde superior de la costilla inferior. Se anastomizan con las arterias intercostales posteriores en la unión costocondral. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 1el origen y curso de las arterias intercostales anterior y posterior. Arterias intercostales posteriores Hay uno arteria intercostal posterior en cada espacio intercostal. La fuente de estos vasos varía según el nivel intercostal: 1º y 2º espacios intercostales: arteria intercostal superior (rama de la arteria subclavia). Espacios intercostales del 3º al 11º: aspecto posterior de la aorta torácica. Tras levantarse, cada arteria intercostal posterior emite una rama para suministrar la médula espinal, la columna vertebral y la musculatura de la espalda. Luego pasan lateralmente dentro del surco costal de cada costilla, acompañado por la vena y el nervio intercostales. En esta ubicación, se sitúan entre los músculos intercostales internos y los más internos. Cada arteria emite una rama colateral, que desciende para recorrer el borde superior de la costilla inferior y se anastomosa con la arteria intercostal anterior colateral correspondiente. El vaso principal continúa anteriormente por el surco costal y finalmente se anastomosa con la arteria intercostal anterior propiamente dicha en la unión costocondral. Suministro arterial suplementario Un suministro arterial adicional a la pared torácica es proporcionado por la arteria torácica interna y las ramas de la arterial axilar. La arterial torácica interna contribuye mediante ramas perforadoras, que atraviesan los espacios intercostales para suministrar los músculos pectorales y la piel que lo rodean. También proporciona suministro adicional a través de sus ramas terminales: Arteria musculofrrénica: suministra los espacios intercostales inferiores y el diafragma. Arteria epigástrica superior: contribuye a la pared abdominal anterior. Las contribuciones adicionales de la arteria axilar se realizan a través de la arteria torácica superior y la arteria torácica lateral, que irrigan los aspectos superior y lateral de la pared torácica. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 2trayecto anatómico de la arteria mamaria interna. Atlas de disecciónCaracterística Pro La cadena simpática izquierda (tronco simpático) se localiza en la superficie interna de la pared torácica posterior. El paquete neurovascular intercostal es visible en la superficie interna de cada costilla. La cadena simpática izquierda (tronco simpático) se localiza en la superficie interna de la pared torácica posterior. El paquete neurovascular intercostal es visible en la superficie interna de cada costilla. Has descubierto una característica Pro. Acceda a nuestra biblioteca de imágenes de disección. Mejora tu comprensión con imágenes de disección de alta resolución que muestran la anatomía real. Más información En agradecimiento a nuestros donantes de cuerposMás información En agradecimiento a nuestros donantes de cuerpos Estamos profundamente agradecidos con las personas que decidieron donar sus cuerpos para el avance de la educación médica. Su generosidad hace posible estas imágenes y brinda a los estudiantes y profesionales de la salud una oportunidad invaluable para estudiar la anatomía humana. Reconocemos la profunda contribución de cada donante y sus familias, y utilizamos estas imágenes con la dignidad y el respeto que su ofrenda merece. Agradecimientos Drenaje venoso El drenaje venoso de la pared torácica refleja ampliamente la irrigación arterial, con venas que acompañan las arterias correspondientes dentro de cada espacio intercostal. Cada uno espacio intercostal es drenado por los siguientes vasos: Venas intercostales anteriores (11 pares): drenar hacia la vena torácica interna y la vena musculofrénica. Venas intercostales posteriores (11 pares): drenar hacia el sistema Azygos (el patrón varía según el nivel, véase más abajo). Venas subcostales (1 par): van por debajo de la duodécima costilla y drenan hacia el sistema Azygos. El patrón de drenaje de las venas intercostales posteriores es variable, pero una disposición común es: Espacio Intercostal Izquierdo Derecho 1º Vena braquiocefálica o vena vertebral 2º – 3º Vena intercostal superior izquierda 4º – 11º Vena hemiácigos Vena ácigos Paquete neurovascular intercostal El paquete neurovascular intercostal es una estructura anatómica fundamental de la pared torácica, formada por la vena, la arteria y el nervio intercostales. Circula dentro del surco costal a lo largo del borde inferior de cada costilla, situado entre los músculos intercostales interno y el más interno. Las estructuras están organizadas de superior a inferior como vena, arteria y nervio (VAN). Este arreglo es clínicamente importante, ya que los procedimientos que implican la pared torácica debe evitar el paquete principal para evitar lesiones. By TeachMeSeries Ltd (2026) Fig. 3fibra intercostal dentro de la ranura costal. Relevancia clínica Inserción de drenaje torácico Los tubos torácicos se introducen en la cavidad pleural para extraer aire, líquido o sangre, generalmente dentro del “triángulo de seguridad” de la pared torácica lateral. Los límites del triángulo seguro son: Anterior: borde lateral del pectoral mayor. Posterior: borde anterior del dorsal ancho. Inferior: una línea horizontal superior al quinto espacio intercostal. La colocación dentro de esta región ayuda a evitar lesiones en estructuras más profundas como el diafragma, órganos abdominales y estructuras neurovasculares principales. La posición del paquete neurovascular intercostal es una consideración anatómica clave. Este paquete discurre dentro de la ranura costal a lo largo del borde inferior de cada costilla, que contiene la vena intercostal, la arteria y el nervio. Para reducir el riesgo de lesión en la fibra neurovascular intercostal principal, se debe insertar el drenaje apenas superior al borde superior de una costilla. Una colocación incorrecta a lo largo del borde inferior puede provocar daño vascular o daño al nervio intercostal, lo que puede provocar hemorragia o dolor neuropático. By Rebecca Varley, TeachMeSurgery [CC-BY-NC-ND 4.0] Fig. 4triángulo de seguridad para la inserción del drenaje torácico ¿Crees que estás listo? Haz el siguiente cuestionario QuizCaracterística Pro Vasculatura de la pared torácica Pregunta 1 de 3 Enviando... Omitir Siguiente Valora la pregunta: Tu puntuación es 0% Omitido: 0/3 Hay más de 1800 preguntas disponibles. Actualiza a TeachMeAnatomy Pro. Ponte a prueba con más de 1800 preguntas de opción múltiple para reforzar el aprendizaje. 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