El bazo

Escrito por Dr Oliver Jones

Última actualización: noviembre 6, 2025
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El bazo es un órgano situado en la parte superior izquierda del abdomen y tiene aproximadamente el tamaño de un puño. En el adulto, el bazo actúa principalmente como filtro sanguíneo, eliminando los glóbulos rojos viejos. Además, desempeña un papel tanto en las respuestas inmunitarias celulares como en las humorales.

En este artículo, analizaremos la anatomía del bazo: su ubicación anatómica, su estructura y su vasculatura.

Posición anatómica del bazo en el abdomen.

Fig. 1
Posición anatómica del bazo en el abdomen.


Característica Pro - Modelo en 3D

Posición anatómica

El bazo se encuentra en el cuadrante superior izquierdo del abdomen, protegido por el diafragma y la caja torácica, por lo que normalmente no se puede palpar en la exploración clínica (salvo cuando está agrandado). Es un órgano intraperitoneal, completamente rodeado por el peritoneo (excepto en el hilio del bazo).

El bazo está unido al estómago y al riñón mediante partes del omento mayor, un pliegue doble del peritoneo que se origina en el estómago:

  • Ligamento gastrosplénico: situado delante del hilio esplénico, une el bazo a la curvatura mayor del estómago.
  • Ligamento esplenorrenal: situado detrás del hilio esplénico, une el hilio del bazo con el riñón izquierdo. Los vasos esplénicos y la cola del páncreas se encuentran dentro de este ligamento

Entre estos dos ligamentos se encuentra el saco menor.

Ilustración de los ligamentos del bazo, en la que se destacan los vasos esplénicos dentro del ligamento esplenorrenal.

Fig. 2
Los ligamentos del bazo. Fíjate en cómo discurren los vasos esplénicos por el ligamento esplenorrenal.


Característica Pro - Atlas de disección

Estructura

El bazo tiene una forma ligeramente ovalada. Está recubierto por una cápsula delgada que protege el órgano y, al mismo tiempo, le permite aumentar de tamaño.

La superficie externa del bazo se puede dividir anatómicamente en dos partes:

  • Superficie diafragmática: en contacto con el diafragma y la caja torácica.
  • Superficie visceral: en contacto con las demás vísceras abdominales.

Tiene bordes anterior, superior, posteromedial e inferior. Los bordes posteromedial e inferior son lisos, mientras que los bordes anterior y superior presentan incisuras.

En el caso de la dilatación del bazo (lo que se conoce como esplenomegalia), el borde superior se desplaza inferomedialmente, y se pueden palpar sus incisuras.


Relaciones anatómicas

Se encuentra muy cerca de otras estructuras del abdomen:

Anterior Posterior Inferior Medial
  • Flexura cólica izquierda (flexura esplénica)

Sistema vascular

El bazo es un órgano muy vascularizado. Recibe la mayor parte de su irrigación arterial de la arteria esplénica. Este vaso se origina en el tronco celíaco y discurre lateralmente a lo largo de la cara superior del páncreas, dentro del ligamento esplenorrenal. Cuando la arteria llega al bazo, se ramifica en cinco vasos, cada uno de los cuales irriga una parte diferente del órgano.

Estas ramificaciones arteriales no se anastomosan entre sí, lo que da lugar a los segmentos vasculares del bazo. Esto permite al cirujano extirpar uno de estos segmentos sin afectar a los demás (una intervención conocida como esplenectomía subtotal).

El drenaje venoso se produce a través de la vena esplénica. Se une a la vena mesentérica superior para formar la vena porta hepática.

Diagrama que ilustra el drenaje venoso del bazo hacia la vena porta hepática.

Fig. 3
Vista general del sistema venoso portal, que desemboca en la vena porta hepática.

Inervación

La inervación del bazo proviene del plexo celíaco.

Sistema linfático

Los vasos linfáticos del bazo siguen el recorrido de los vasos esplénicos mencionados anteriormente y desembocan en los ganglios linfáticos pancreaticoesplénicos y, en última instancia, en los ganglios celíacos.

Relevancia clínica

Rotura del bazo

El bazo es el órgano abdominal con mayor incidencia de lesiones. La rotura del bazo se produce cuando se rompe su cápsula fibroelástica, lo que daña el parénquima subyacente.

La rotura se debe a un traumatismo contuso o penetrante. A menudo se asocia a fracturas de las costillas izquierdas, ya que un fragmento óseo puede desgarrar fácilmente la cápsula.

Dado que el bazo es un órgano muy vascularizado, su rotura provoca una hemorragia profusa en la cavidad peritoneal. La esplenectomía está indicada cuando la lesión en el bazo y la hemorragia subsiguiente ponen en peligro la vida del paciente. Esto puede realizarse mediante una esplenectomía subtotal (parcial) —recuerda que en el bazo no hay anastomosis arteriales— o mediante una esplenectomía total.

El hígado y la médula ósea asumen algunas de las funciones del bazo; sin embargo, una persona que no tiene bazo es más propensa a sufrir ciertas infecciones bacterianas y, por ello, necesita tomar antibióticos de por vida.

Otras indicaciones para la esplenectomía incluyen afecciones hematológicas, como la anemia hemolítica, la púrpura trombocitopénica idiopática, la púrpura trombocitopénica trombótica y el hiperesplenismo, así como trastornos proliferativos, como la mielofibrosis o el linfoma.

Tomografía computarizada que muestra una rotura de bazo.

Fig. 4
Tomografía computarizada de una rotura de bazo.

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