El recto

Escrito por Vicky Theakston

Última actualización: mayo 30, 2026
47 Revisiones

El recto es el segmento más distal del intestino grueso y desempeña un papel importante como depósito temporal de las heces.

Se une proximalmente al colon sigmoide y desemboca en el canal anal.

En este artículo analizaremos la anatomía del recto: su estructura, sus relaciones anatómicas y su relevancia clínica.


Característica Pro - Modelo en 3D

Estructura anatómica

El recto comienza a la altura de la vértebra S3 (como prolongación del colon sigmoide). A simple vista, se distingue del colon por la ausencia de tenias del colon, haustras y apéndices omentales.

El trayecto del recto está marcado por dos flexuras principales:

  • Flexura sacra: curvatura anteroposterior con concavidad en dirección anterior (sigue la curvatura del sacro y el cóccix).
  • Flexura anorrectal: curva anteroposterior con convexidad en dirección anterior. Esta flexura está determinada por el tono del músculo puborrectal y contribuye de manera significativa a la continencia fecal.

Además, hay tres flexiones laterales (superior, intermedia e inferior), formadas por pliegues transversales de la pared interna del recto.

El segmento final del recto, la ampolla, se relaja para acumular y almacenar temporalmente las heces hasta que se produce la defecación. Se une al canal anal, que atraviesa el suelo pélvico y desemboca en el ano.

Diagrama que ilustra las flexuras sacra y anorrectal del recto.

Fig. 1
Las flexuras sacra y anorrectal del recto.

Revestimientos peritoneales

En el tercio superior del recto, la superficie anterior y los lados laterales están recubiertos por el peritoneo. El tercio medio solo está recubierto por el peritoneo anterior, y el tercio inferior carece de peritoneo.

En los hombres, el repliegue del peritoneo desde el recto hasta la pared posterior de la vejiga forma la bolsa rectovesical. En las mujeres, el peritoneo se repliega hacia la parte posterior de la vagina y el cuello uterino, formando el saco recto-uterino (saco de Douglas). Para más información sobre la cavidad peritoneal, haz clic aquí.

Fig. 2: Los pliegues peritoneales del recto en hombres (A) y mujeres (B).

Fig. 2
Las pliegues peritoneales del recto en hombres (A) y mujeres (B).


Característica Pro - Atlas de disección

Relaciones anatómicas

El recto se encuentra dentro de la cavidad pélvica y es la víscera más posterior de la pelvis. Sus relaciones anatómicas son diferentes en hombres y mujeres:

Corte sagital de la pelvis femenina que ilustra la posición anatómica de la vejiga.

Fig. 3
Corte sagital de la pelvis femenina que muestra la posición anatómica del recto.


Sistema vascular

El recto recibe la irrigación arterial a través de tres arterias principales:

El drenaje venoso se realiza a través de las venas rectales superior, media e inferior correspondientes. La vena rectal superior desemboca en el sistema venoso portal, mientras que las venas rectales media e inferior desembocan en el sistema venoso sistémico.

Las anastomosis entre los sistemas venosos portal y sistémico se producen en la parte inferior del recto; se conocen como anastomosis portosistémicas. En la hipertensión portal, estos vasos pueden dilatarse y formar varices anorrectales.

Esquema de la arteria rectal superior, en el que se muestra su posición anatómica y la irrigación que proporciona a la parte superior del recto.

Fig. 4
La arteria rectal superior, que irriga la parte superior del recto.

Relevancia clínica

Várices anorrectales

Las varices anorrectales son venas dilatadas que se forman en el lugar de las anastomosis portosistémicas en la parte inferior del recto. Se dan con mayor frecuencia en pacientes con hipertensión portal, en los que el aumento de la presión dentro del sistema venoso portal provoca que la sangre se desvíe a través de vías venosas colaterales.

Las varices anorrectales pueden manifestarse con sangrado rectal indoloro y detectarse mediante una endoscopia. No deben confundirse con las hemorroides, que consisten en el agrandamiento de los cojines vasculares normales del canal anal y no están causadas por la hipertensión portal.

Inervación

El recto recibe inervación sensorial y autonómica.

La inervación del sistema nervioso simpático del recto proviene de los nervios esplácnicos lumbares y de los plexos hipogástricos superior e inferior. La inervación parasimpática proviene de las vértebras S2-S4 a través de los nervios esplácnicos pélvicos y los plexos hipogástricos inferiores. Las fibras aferentes (sensoriales) viscerales siguen el trayecto del sistema parasimpático.


Drenaje linfático

El drenaje linfático del recto se realiza a través de los ganglios linfáticos pararrectales, que desembocan en los ganglios mesentéricos inferiores.

Además, la linfa de la cara inferior del recto drena directamente hacia los ganglios linfáticos ilíacos internos.


Relevancia clínica

tacto rectal

La pared anterior del recto presenta una serie de estructuras anatómicas próximas. Por lo tanto, se pueden palpar con los dedos a través del recto. Los más importantes son la próstata y las vesículas seminales en los hombres, y el cuello uterino en las mujeres. En ambos sexos también se pueden palpar estructuras óseas, como el sacro y el cóccix.

Si necesitas una guía sobre cómo realizar un tacto rectal, visita nuestra página web asociada TeachMeSurgery.

Fig. 5: Tacto rectal de la próstata en hombres.

Fig. 5
Tacto rectal de la próstata en hombres.

¿Crees que estás listo? Haz el siguiente cuestionario

Característica Pro: cuestionario
El recto

Pregunta 1 de 3

Enviando...
Valora la pregunta:
Tu puntuación es
0%
Omitido: 0/3

Hay más de 1800 preguntas disponibles.

Actualiza a TeachMeAnatomy Pro.

Ponte a prueba con más de 1800 preguntas de opción múltiple para reforzar el aprendizaje.

Más información